Formulario para Expresión de Interés en el proyecto “Áreas de Control
Integrado de Fray Bentos, Paysandú y Chuy”
El interesado deberá llenar los datos del presente formulario. Podrá
agregar como anexo otra información que entienda pertinente: folletos,
planos, videos, etc.
Todo el material deberá ser entregado en sobre cerrado en Rincón 528,
3er Piso o enviado por mail al correo electrónico:
ar[email protected]. El sobre deberá tener legible la
siguiente expresión: “Expresión de Interés en el proyecto Áreas de
Control Integrado”
A.
Identificación del interesado
En el siguiente cuadro deberá llenar los datos de quien presenta la
expresión de interés. En caso de que el interesado fuera más de una
persona física o jurídica deberá optarse por uno quien se presentará
como referente del resto de los interesados.
Nombre del interesado
 
Dirección
 
País de origen
 
Teléfono
 
Fax
 
email
 
Nombre del representante autorizado
 
B.
Situación del interesado (marcar la opción correcta)
Sociedad entre empresas
Empresa privada
Persona física
Otro
Si la respuesta es Otro, especificar:  
C.
Participantes y sus funciones
Función que tendría en el proyecto
Razón Social Completa
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ejemplos de funciones por desarrollar: Líder del emprendimiento,
Financiamiento, Construcción, Diseño, Consultores, Proveedores u otros
términos relevantes.
D.
Recursos Humanos principales
Nombre
Función que tendría en este emprendimiento
Empresa para la cual trabaja
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Presentar como anexo una breve reseña curricular (500 palabras) para
cada persona de esta lista.
E.
Breve descripción de la naturaleza y razones de su interés en el
proyecto
F.
Antecedentes en proyectos similares
Se solicita al interesado que detalle su experiencia en proyectos
similares, en lo que refiere a la envergadura del proyecto y
características semejantes de implantación, tanto en la obra como en
la gestión.
Las experiencias deberán ser únicamente de los últimos 10 años.
Utilizar el formato de las hojas siguientes. Repetir tantas veces como
se requiera.
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
Nombre del Proyecto
 
Nombre del Cliente
 
País, Ciudad
 
Persona de contacto que represente al Cliente
 
Nº de teléfono
 
email
 
Nombre de los participantes (punto C) que Intervinieron
 
Valor del proyecto (Dólares)
Fecha de inicio
Estado actual del Proyecto
(Describir brevemente)
 
 
 
Descripción de los servicios prestados
 
7